Tyranny of Dragons è stata la quarta espansione che ha introdotto una nuova campagna, gli equipaggiamenti manufatto, i kit di rinforzo delle armature, la classe Warlock flagello, la schermaglia Coste di Tuern e il dungeon Covo di Lostmauth.
Molti draghi hanno anche mostrato i loro brutti musi, come Charthraxis (Cimitero di Neverdeath), Vartilingorix (Ebon Downs), Merothrax (Cima di Icespire), Venfithar (Valle di Rothé), Vilithrax (Caverne del bisbiglio), e ovviamente Lostmauth.
Nella campagna Tirannia dei draghi, i giocatori scambieranno ben altro che semplici occhiatacce con il Culto del Drago, fanatici che sacrificherebbero la loro sanità mentale per un piano più grande che deve essere ancora rivelato. Qui è disponibile una guida dettagliata.